Когда наша улыбка становится фрагментарной и из цельного ряда зубов исчезают его составляющие – это плохо сказывается даже на общем впечатлении о человеке.
Ну как можно доверять тому, кто даже в собственном рту порядок навести не может? А если утрачен какой-то дальний зуб, скрыть пропажу тоже не удастся: соседние начнут наклоняться друг к другу, заполняя пустоту, появляются щели между зубами, могут измениться даже черты лица.
Чем заполнить брешь в ряду?
Самые прочные, долговечные, красивые, и увы, дорогостоящие (от 2 400 до 8 500 рублей) – металлокерамические коронки и несъёмные мостовидные протезы. Но металлокерамику можно ставить только на крепкие зубы. Зубам, ослабленным пародонтозом, или разрушенным «пенькам» тяжесть металлокерамики непосильна. Другой минус: под этот протез здоровые зубы, на которых будет держаться мост, нужно сточить на 60–70 %. Как альтернативу можно выбрать металлопласт (пластик на металлическом каркасе). Он легче, дешевле (около 3 000 рублей), достаточно выносливый, но может со временем менять окраску и стираться.
Дешёвые и, наверное, самые распространённые протезы – мосты из штампованных металлических (хром и кобальт) коронок. Они применялись ещё во времена наших бабушек и дедушек. Чтобы улыбка не сверкала металлом, на наружной стороне зуба делается светлая (под цвет зубов) облицовка. Зубы под металлические коронки обтачиваются мало, но не спешите устанавливать такие конструкции. Разность потенциалов между металлами приводит к постоянному окислению во рту (вредно для желудка и даёт металлический привкус). Золотые коронки, в недавнем прошлом пережившие пик своей моды, вполне допустимы на крайние зубы, которые не видны, и стоят эти коронки сегодня не так дорого.
Любой протез должен быть правильно установлен: прилегать к зубу (иначе под него будет попадать инфекция) и быть расположенным ниже десневого края на полмиллиметра (если глубже – повреждается и воспаляется десна).
Альтернатива вставной челюсти – внутрикостный имплантат. Его установку можно доверить только стоматологу с проверенной репутацией, если хотите избежать осложнений (остеомиелит – воспаление костной ткани). На верхней челюсти, где костная ткань пористая, его лучше не вживлять, а на нижней результаты обычно хорошие.
Как вы уже заметили, главный минус любого протеза – то, что при восстановлении даже одного зуба неминуемо страдают и здоровые соседние, ведь искусственный зуб должен на чём-то держаться. Для начала из них придётся удалить нервы, затем обточить и навечно заточить в коронки, на которых будет держаться мостовидный протез. Неприятная перспектива…
И предприимчивые стоматологи придумали выход – микропротезирование, когда искусственный зуб держится при помощи микрозамков, которые вклеиваются в небольшие углубления эмали здоровых «соседей». Новый зуб будет способен выдержать большие нагрузки, но стоит пока немало – около 15 000 рублей. Единственное ограничение подобных конструкций – так можно протезировать только один зуб.
Звук бормашины
Если «костяного жителя» ещё можно спасти, значит, надо думать о пломбе. Металлы и цементы ушли в далёкое прошлое, теперь применяются светоотверждаемые материалы (отвердевают за 30–40 секунд под светом галогеновой лампы) и керамические пломбы (самые безвредные и долговечные). Первые формируют послойно, смазав сначала полость в зубе адгезивом (склеивающим веществом). А последние надо отливать отдельно, а потом закреплять в зубе.
Не позволяйте!
Желательно, конечно, знать, что собирается натворить у вас во рту стоматолог. Не соглашайтесь на использование для пломбирования формалин-резорциновой пасты. Её составляющие аллергены и канцерогены. Но стоматологи нередко применяют её по старинке.
Если зуб разрушен сильно, то есть образовалась глубокая полость, возникает опасность, что светоотверждаемая пломба не затвердеет (свет проникает только на 2 мм). В этом случае больше подходит современная композитная пломба химического отверждения (с помощью специальных реагентов).
После того, как врач запломбировал канал, нужно обязательно проверить качество на рентгеновском снимке.
Не дожидаясь беды
Вы думаете, что знаете всё, что надо делать? Что ж, проверьте себя. Чистим зубы не горизонтально, а сверху вниз не меньше трёх минут пастой, содержащей фтор. Самое вредное в плане развития кариеса – сосать леденцы. В современной стоматологии отказались от применения зубных нитей. Если зубы стоят плотно, проталкивание нити ранит десну, а если редко – промежутки отлично отчистит щётка. Жвачка очищает только небольшую часть зубной поверхности и не способна удалить налёт или отбелить зубы.
Преодолеть рыхлость дёсен в домашних условиях можно полосканием рта отваром дубовой коры. Для получения отвара 1 столовую ложку сухой коры заливают стаканом кипятка и не менее десяти минут держат на водяной бане, затем процеживают.
В следующем номере читайте:
– Наверняка, солнце уже успело обжечь разные участки вашего тела. Что делает ультрафиолет с нашей кожей?