Человеческое сердце – удивительный орган, который работает, не зная покоя и отдыха. Несмотря на новейшие достижения медицины, болезни сердца ежегодно уносят жизни сотен тысяч людей. Неблагоприятная экологическая обстановка, стрессы, переутомления, стремительный ритм жизни, неправильное питание – всё это пагубно влияет на сердце. И когда медикаментозное методы уже бессильны в деле сдерживания развития заболевания, облегчение приносят операции на сердце.
Мы узнали, что недавно в Медицинском центре им. Р. П. Аскерханова как раз была проведена такая операция, и решили выяснить, в чём заключаются её особенности.
60-летний Юсуп Абдулмуталимович Шахбанов был направлен на диагностическую коронарографию, где ему установили диагноз «тяжёлое атеросклеротическое поражение коронарных артерий». Две главных артерии – правая и левая – их стволы, которые кровоснабжают всё сердце, были сужены до диаметра волоса.
Коронарные артерии пропускают кровь к сердечной мышце, обеспечивая её кислородом, необходимым для работы сердца. С возрастом, особенно если человек ведёт нездоровый образ жизни, употребляет вредную пищу, мало двигается, отверстие начинает сужаться из-за холестериновых бляшек.
Последствия такого состояния могут быть серьёзными. В первую очередь, органы нашего тела не насыщаются кислородом, а значит, плохо работают. Во-вторых, сердце, чтобы прокачать кровь через такой узкий проход, сокращается в бешеном ритме, то есть трудится на износ.
Любой спазм или тромбоз могли вызвать у больного тяжёлый, возможно, летальный инфаркт. Шахбанову было предложено оперативное лечение, потому что малоинвазивное вмешательство – стентирование – не представлялось возможным в силу анатомических особенностей поражения коронарных артерий.
«Юсупу Шахбанову было проведено аортокоронарное шунтирование на открытом, работающем сердце. Смысл этой операции заключается в наложении обходных сосудов (шунтов) между аортой и периферическими отделами коронарных артерий, диаметр которых равен 1–1,5 мм. Таким образом, восстанавливается нормальное кровоснабжение поражённого участка сердечной мышцы. В качестве шунтов мы применяем подкожную вену бедра», – рассказывает один из ассистентов операции, сердечно-сосудистый хирург, заведующий отделением сердечно-сосудистой хирургии Меджид Арсенович Казакмурзаев.
Мы посетили пациента на вторые сутки после операции, и он уже свободно сидит, ходит по отделению, тогда как ещё несколько дней назад мучился сильными болями при малейшей физической или эмоциональной нагрузке.
Успех этой сложной, масштабной, высокотехнологичной операции во многом зависел от максимальной концентрации, слаженной и организованной работы специалистов, целой бригады сотрудников МЦА.
«Число летальных исходов, вызванных инфарктом, очень велико. Поэтому нам нужно сделать всё, чтобы инфаркт предупредить. Когда у человека проявляются первые симптомы, первые звоночки этого заболевания, прежде всего необходимо провести обследование, чтобы в дальнейшем определиться с методом лечения.
После аортокоронарного шунтирования увеличивается приток крови к сердцу, что либо совсем избавляет, либо значительно снижает симптомы стенокардии у большинства пациентов, а также риск развития инфаркта миокарда», – говорит руководитель центра Гамид Рашидович Аскерханов.
В современной медицине, а также в медицинском центре им. Р. П. Аскерханова применяются интервенционные, или, по-другому, эндоваскулярные технологии, благодаря которым стало возможным стентирование – восстановление просвета поражённых атеросклерозом сосудов тонкими металлическими трубочками. Стент в нераскрытом состоянии подводят к определённому участку при помощи катетера, а затем расширяют до нужного диаметра, раздувая особый баллон.
Коронарное стентирование в МЦА – это, можно сказать, уже рутинная операция. За последние 3 месяца было выполнено порядка 40 стентирований. Буквально на прошлой неделе в центр поступил пациент, которому было рекомендовано выполнение диагностической коронарографии, чтобы определить степень поражения и тактику лечения.
Пациент готовился к этой процедуре, и на следующие сутки после поступления в центр, в 9 утра, у него случился тяжёлый приступ с остановкой сердца и дыхания. Но благодаря оперативной работе кардиологической бригады пациент моментально был переведён в реанимацию, начались реанимационные мероприятия, восстановлена сердечная деятельность. Буквально в течение получаса после приступа больной был взят в ангиографический кабинет-операционную. Коронарография показала критическое сужение одной из главных ветвей коронарных артерий. Тут же было проведено стентирование, восстановлен кровоток, и угроза инфаркта миновала. Больной был спасён.
Стоит отметить, что благодаря программе ОМС стентирование в МЦА проводится бесплатно, за больного платит ФОМС.
На вопрос о дальнейшем развитии центра Меджид Казакмурзаев ответил, что планах расширение диапазона сердечно-сосудистой хирургии: «Планируется внедрение стентирования сонных артерий и программы помощи при остром коронарном синдроме. То есть у нас открылась своя скорая помощь, уже 3-й месяц как она работает. Постепенно всё сведётся к тому, что больные с острыми коронарными симптомами, даже если они находятся в другом городе или районе, в срочном порядке будут попадать к нам».
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста
- 3 просмотра