Махачкалинская зима балует нас тёплой и бесснежной погодой, и мы, расслабленные и спокойные, не задумываемся о том, что в один прекрасный момент можем пострадать от её своенравия. Ведь за одну ночь дороги и тротуары превращаются в сплошной каток, а у нас на колёсах зимняя резина и ботинки на скользкой подошве. Вышли, выехали утром, и… привет, травма!
Травма – так в народе называют Республиканский центр травматологии и ортопедии. С наступлением зимы, говорит главный врач ГБУ РД «РЦТиО им. Н. Ц. Цахаева» Абдурахман Исаевич Гасанов, заметно увеличивается, как ни странно, количество мелких травм:
– И попадают с ними чаще пешеходы. Поскользнулись на льду – сломали предплечье, кисть, лодыжку, ударились головой – получили черепно-мозговую травму. Водители, хотя и далеко не все, но готовятся к зиме: кто-то колёса зимние ставит, кто-то старается ездить осторожнее. На тротуаре скорость не снизишь, а чистят их ото льда у нас крайне редко. Вот и получается, что в группе риска – те, кто ходит, а не те, кто за рулём.
– И они попадают к вам в центр. Какое отделение вы назвали бы самым важным и ответственным в центре?
– У нас нет неважных отделений, у каждого отделения своя задача, свои функции, которые они выполняют на достаточно высоком уровне. Сложно выделить одно и не упомянуть другое.
У нас пять отделений травматологии и ортопедии, кроме того, имеются отделения реанимации, лучевой диагностики, амбулаторной травмы, лаборатории, диагностические службы. Работа всех отделений взаимосвязана друг с другом.
У каждого из пяти отделений травматологии и ортопедии есть своя профильность. Отделения № 1, № 2 и отделение сочетанной травмы в основном занимаются экстренными травмами. Остальные отделения занимаются реконструктивными и плановыми оперативными вмешательствами.
Пожалуй, сложнее других приходится отделению сочетанной травмы. Чтобы было понятнее обывателю: название говорит о травме не в одной области, а о сочетании, множественности повреждений и переломов разных областей. Например, переломы нескольких костей конечностей в сочетании с повреждениями органов брюшной полости или грудной клетки, с черепно-мозговой травмой. Такие травмы считаются самыми тяжёлыми.
В этом отделении у нас работают специалисты высочайшего класса. Об уровне их работы говорят результаты – они очень хорошо справляются с самыми сложными сочетаниями травм. Ничуть не уступают этому отделению в оказании экстренной помощи и отделения № 1 и №2. Их уровень высоко оценивают не только пациенты, но и наши коллеги из московских медицинских научно-исследовательских институтов, которые наблюдали за проведением сложнейших операций.
– А как вы оцениваете уровень квалификации врачей центра? Насколько он соответствует сегодняшним требованиям – мировым и российским?
– Не могу сказать однозначно, доволен я или нет уровнем квалификации, потому что нет руководителя, который не хочет постоянного роста уровня своих специалистов. Но на сегодняшний день мы на достаточно высоком уровне и стараемся идти в ногу со временем. Технологии развиваются просто стремительно, и за ними надо успевать. А для этого надо непрерывно обучаться, осваивать всё передовое, что есть в травматологии и ортопедии. Чуть зазеваешься, упустишь время и отстанешь безнадёжно. Поэтому многие наши специалисты даже по своей инициативе ездят за пределы республики на обучение, осваивают новые методики и технологии и внедряют их в практику. Совсем недавно мы не могли себе представить, что сегодня будем повсеместно применять малоинвазивные методики, и это станет для нас обыденным, рядовым делом. А теперь уже никто не удивляется, что за этим не надо ездить в Москву или Петербург.
Но тут есть такой момент, который не зависит от них и от нас, – техническое оснащение. К примеру, мы не можем развивать у нас микрохирургию из-за отсутствия полноценного дорогостоящего оборудования. И в этом году у нас не было возможности его закупить, надеемся на будущий. Что такое микрохирургия? Есть подготовленные специалисты, дело за микроскопом. Возможно, кому-то мы спасём потерянную в результате несчастного случая конечность, пусть хоть палец, но мы поможем человеку сохранить полноценную жизнь, здоровье, и ради этого такое оборудование стоит иметь.
– К слову, о планах на будущий год. А в этом году планы реализовались?
– Планы на год были большие. Удалось внедрить не всё, конечно, особенно в техническом оснащении. У нас серьёзные проблемы с помещениями, площадями. Хочется более просторных, соответствующих современным нормам помещений не только для работников, но и для приёмных отделений. Сами видите, население растёт, число пациентов тоже, и нам, и им становится тесно и некомфортно. Но это обстоятельства, не зависящие от нас.
– И всё несбывшееся переходит на следующий год?
– Естественно, и к этому добавится ещё больше планов. Хочется стать лучшими, пусть хотя бы на Северном Кавказе. По некоторым отраслям мы и так лучшие, и к нам приезжают из соседних республик за медицинской помощью. И этим мы можем гордиться, у нас есть штучные специалисты, которых мы очень ценим.
– А назвать кого-то из таких «штучных» можете?
– Постараюсь, хотя не хотелось бы отделять или выделять кого-то, все специалисты прекрасно выполняют свою работу. Есть врачи, которые особенно активны, хорошо развиваются, на высоком уровне работают. Отделением сочетанной травмы заведует Станислав Юрьевич Облов, врач экспертного класса, который не знает покоя ни днём, ни ночью. Он может за ночь пол-Дагестана облететь, объехать, оказать помощь там, где она необходима, а утром быть на работе.
На высоком уровне оперирует заведующий травматологическим отделением №1 Гамзат Абдуллаевич Халимов. Активно развивается, готов в любое время прийти на помощь. Завотделением второй травмы Мурад Магомедович Рабаданов недавно ездил на обучение, а после возвращения своими силами внедрил шикарные новые операции на тазе, которые никогда не выполнялись в республике. В том же отделении работает специалист по артроскопии Гаджимурад Магомедович Рамазанов, который внедрил новые для нас малоинвазивные методики лечения патологии коленных суставов.
Это и заведующий отделением 4-й травмы Магомед Абдурахманович Газиев, который успешно занимается эндопротезированием суставов, в том числе коленных, которые у нас раньше не протезировали, и заместитель главного врача Юсуп Махмудович Губулов, который параллельно занимается лечебными вопросами и консультирует других специалистов, и Мурад Асхабович Хизриев, который занимается патологией кисти. Таких специалистов, как он, на Северном Кавказе единицы, в том числе в микрохирургии. Многих можно назвать, и это радует.
– Говорят, что работа любого врача требует выдерживать невероятную психологическую нагрузку, и не все с этим справляются. Срываются. Но иногда и пациенты излишне придирчивы. Часто приходится сталкиваться с жалобами, обоснованными и не очень, от пациентов и их родных на работу врачей и персонала?
– Здравоохранение – это вообще чувствительная сфера, я это хорошо понимаю, и понимаю людей, которые жалуются. Подавляющее большинство этих жалоб вызвано тем, что у медработников в силу большой нагрузки не хватает терпения поговорить с пациентами, объяснить им что-то. С учётом нашего ритма работы, когда экстренная помощь оказывается в круглосуточном, непрерывном режиме, в постоянном напряжении, срабатывает человеческий фактор. Врачи тоже люди, да. Только специфика нашей работы требует от них другого, нежели в других сферах, уровня терпения, другого уровня коммуникабельности и навыков психолога.
Если смотреть на ситуацию с жалобами непредвзято, то дисциплина и корректность всё же должна быть с обеих сторон. В руках пациентов сегодня появился мощный, но не всегда честный инструмент – социальные сети. Там можно писать анонимно всё, что угодно, и не нести за это никакой ответственности. С нашей стороны, со стороны работников государственной системы здравоохранения может быть только один способ этому противостоять – безупречно и честно выполнять свои профессиональные обязанности, свой долг перед больными. По крайней мере, стараться быть максимально близкими к этому.
Тем не менее это не оправдывает наших сотрудников, и мы стараемся минимизировать число жалоб и обращений. Мы каждый квартал проводим анонимное анкетирование пациентов как обращающихся с травмами в приёмное отделение, так и получающих амбулаторную помощь. Их цель – выявить наши слабые места, наши просчёты, ошибки, чтобы исправить их и не повторять в дальнейшем. Я своим сотрудникам всегда говорю: ошибки бывают у всех. Не ошибается тот, кто ничего не делает. Но грубое обращение, отсутствие человечности, доброты, заботы никогда не забываются и не прощаются.
– Некоторые профессии требуют от претендентов дополнительных личностных качеств. Как вы считаете, должен ли будущий врач, медицинский работник проходить какой-то личностный отбор, и по каким критериям?
– Я считаю, что должен обязательно. Когда к нам приходят устраиваться на работу, я стараюсь с каждым поговорить лично, чтобы выяснить, осознаёт ли соискатель на работу в травматологии, чему он собирается посвятить жизнь. Это ведь особая сфера медицины, в которой необходим повышенный запас прочности, терпения, выдержки по сравнению с некоторыми другими направлениями. Бывают в нашей практике такие времена, когда приходится находиться на работе по несколько суток беспрерывно, фактически жить на работе. Работа без выходных, праздников и перерывов на обед. К тому же наши пациенты особенные. Травмированные физически, они становятся чрезвычайно ранимыми и беззащитными морально. Они часто бывают раздражительными, нервными, их задевает каждое слово, каждый шум, повышенные интонации. С ними надо быть вдвойне осторожными и преду-смотрительными. И, знаете, некоторые сами отказываются от трудоустройства и уходят.
Да, такую работу по отбору будущих врачей надо проводить сначала с поступающими в медицинский вуз и ещё раз при выборе специализации. Ведь в школе об этом не расскажут, а дети под влиянием разных обстоятельств – моды, престижа, желания родителей или ещё каких-то факторов – идут в медицину, не осознавая, что не готовы к этому психологически, физически или морально. Почему-то такой отбор, собеседование проводят при отборе в другие профессии, например, в силовые структуры, военные специальности, а врачом или медсестрой можно стать, просто сдав экзамены. Несправедливо.
– Как вы считаете: вот сейчас вакцинация уже проходит в добровольно-принудительном порядке, и есть много несогласных, недовольных и отрицающих её пользу. Ваше мнение, нужна ли она нам?
– Я, как и многие медики, следил за появлением этой вакцины и сначала не мог понять, почему она появилась в нашей стране так быстро, гораздо раньше, чем в других странах. Это один из поводов для подозрений со стороны противников вакцины. Но всё вполне логично: до появления COVID-19 в России была практически готова другая векторная вакцина, созданная для борьбы с лихорадкой Эбола и некоторых других групп коронавирусов. Механизм действия этой вакцины на коронавирусы почти одинаковый, поэтому российским учёным осталось лишь слегка доработать вакцину, введя в её состав компоненты нового вида. Они и послужили основой для создания вакцины от COVID-19. Это людей, которые не знают, наверно, немножко смущает. Поэтому я за вакцинацию, которая служит сегодня единственным средством для защиты людей от смертельно опасных последствий. Вспомните, что вакцинация в прежние столетия позволила победить оспу, дифтерит, полиомиелит, которые делали детей инвалидами и забирали у них жизни. Об этом многие почему-то предпочитают умалчивать.
– Что бы вы хотели пожелать дагестанцам в преддверии нового года?
– Вот мы часто повторяем слово «сабур», а нам порой так этого сабура не хватает. Поэтому прежде всего желаю дагестанцам крепкого здоровья, настоящего имана и терпимости. Конечно, поменьше травм.
Своим коллегам, медработникам, хочу пожелать здоровья. За последние два года мы потеряли много наших соратников, которые, спасая людей от ковида, погибали от него сами. Пожелать коммуникабельности. Всё-таки мы надели белые халаты ради здоровья наших пациентов, так давайте этим белым халатам соответствовать. Мира, здоровья и благополучия хочу пожелать каждой семье, и чтобы новый год принёс всем только баракат.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста
Серия ФС 0022334 Лицензия ФС-05-01-000669 от 3 ноября 2017 года.
- 1 просмотр