Коронавирус и Дагестан: аппараты есть, а польза?​

Глава Минздрава Дагестана Джамалудин Гаджиибрагимов встретился с руководителями​ 27 медорганизаций, которые определены госпиталями для возможных пациентов с COVID-19.

Это учреждения,​в которых есть инфекционные отделения, расположенные в Каспийске, Махачкале и других муниципалитетах. В информационном отчете о встрече говорится, что каждый из руководителей представил данные об их обеспеченности на случай возникновения коронавирусной инфекции.

Сотрудник пресс-службы Минздрава Зарина Агмадова сообщила «Черновику», что в Дагестане на случай коронавируса готово 1 308 инфекционных коек. Также, по её словам, Дагестан располагает 680 аппаратами ИВЛ. Иногда при коронавирусе лёгкие человека наполняются жидкостью, дыхание затрудняется. Поэтому и необходима​ искусственная вентиляция.

На вооружении медицины Дагестана находится и один аппарат ЭКМО (экстракорпоральная мембранная оксигенация). Он необходим в том случае, если ИВЛ уже не помогает и​ концентрация кислорода в​ крови остается низкой. Во время этой процедуры кровь человека пропускают через аппарат, который обогащает ее​ кислородом, забирает углекислый газ и​ возвращает кровь человеку. Но Всемирная организация здравоохранения к ЭКМО относится с недоверием. ВОЗ рекомендует прибегать к этому методу исключительно в крайних ситуациях: велик риск возникновения тромбов, ​ развития дополнительных инфекций.

Оптимизм по поводу того, что Россия находится в лидерах по количеству аппаратов ИВЛ, немного развеял анестезиолог-реаниматолог и администратор группы «Неотложные состояния» в Фейсбуке​ Владимир Будянский в комментарии «Медузе».​ По его мнению, обилие аппаратов искусственной вентиляции лёгких не значит, что наша страна лучше готова к эпидемии, чем Италия, в которой их не хватает.

«Аппараты ИВЛ бывают разные: от​ продвинутых западных аппаратов, на​ которых можно круглосуточно вентилировать пациентов в​ любых состояниях, до​ «старинных», не​ приспособленных для современных методов искусственной вентиляции легких», – сообщил Будянский.

Реаниматолог пояснил, что аппараты ИВЛ – это большой спектр разных устройств. Бывают наркозные, предназначенные именно для операций,​ на которых нет некоторых опций.

Вентиляция больного в​ реанимационном отделении​ – более сложная задача, которая может занимать пять-десять дней, а​ иногда и​ месяцы​ – вместо нескольких часов, которые она может занимать на​ операционном столе,​ – говорит Будянский. Также, он уточнил, что есть транспортные аппараты, которые стоят на​ скорой помощи. Они могут «вентилировать пациента» от​ 1 до​ 12 часов.

Если пациенту потребовалась искусственная вентиляция лёгких, продолжил медик, это значит, что он​ уже в​ критическом состоянии​ –​ нужен целый комплекс реанимационных действий, множество разного спецоборудования и​ специалистов, которые умеют им​ пользоваться. Тут, считает Будянский, российская ​ медицина проигрывает итальянской.

​ «Но​ возьмём, скажем, среднее отделение реанимации – 20 коек, и​ в​ них есть 20 человек на​ искусственной вентиляции. Есть одинаковое оборудование у​ нас и​ у​ них, есть врачи, есть медсестры. Я​ думаю, что во​ многих ситуациях у​ нас будет хуже по​ ряду причин. Когда они говорят, что у​ них не​ хватает сестер, то​ у​ них это считается, что раньше была одна медсестра на​ одного пациента, а​ теперь одна сестра на​ двух. А​ у​ нас и​ так одна медсестра обслуживает трех, четырех, пятерых пациентов. То​ есть то, что для них хуже в​ два раза, для нас получается в​ два раза лучше»,​ – заключил врач.

В связи с этим, мы поинтересовались у пресс-службы дагестанского Минздрава, насколько продвинуты аппараты ИВЛ, находящиеся в наличии у республики.

 

«Все аппараты современные», - заверила Агмадова.