С 1 сентября все медики Дагестана будут получать зарплату по новой системе оплаты труда (НСОТ). Уже сейчас во всех медицинских учреждениях составляются коллективные договора с работниками. Первыми – с 1 июля 2009 года – на новую систему перейдут Республиканская больница № 2, муниципальная больница № 1 (Махачкала), ЦРБ Сергокалинского района и ЦГБ Избербаша.
Старт к переходу от единой тарифной сетки к НСОТ бюджетников в Дагестане задан 7 апреля 2009 года принятием закона «О новых системах оплаты труда работников государственных учреждений РД». 28 апреля было принято соответствующее постановление правительства РД.
Теперь в Минздраве готовится проект постановления правительства РД «О введении новой системы оплаты труда работников государственных учреждений здравоохранения РД». По официальным данным, предполагается увеличение фонда оплаты труда системы здравоохранения на 30 %.
По новой схеме фонд заработной платы будет состоять на 70 % из минимального оклада, а остальные – 30 % – из компенсационных и стимулирующих выплат. Доплачивать в основном будут за категорию, почётные звания, учёную степень, работу в сложных и опасных условиях, непрерывный стаж на одном и том же месте. Хотя известно, что категории и учёные степени не показатель качества лечения. Невысокая доля стимулирования не приводит к реальной заинтересованности медика в качестве своей работы.
Компенсация за вредные условия труда будет зависеть от профиля работы: от 15 % – фтизиатрам до 60 % – работникам СПИД-центров. Как и раньше, ночные часы (с 22:00 до 6:00) стоят в 1,5 раза (а в экстренной службе – в 2 раза) дороже.
Чтобы люди не уходили с трудных участков работы, через каждые 2–3 года непрерывного стажа оклад будет расти (максимально – до 80 %). Так хотят удержать врачей в селе, на «скорой», в противочумных станциях. Выслуга лет будет иметь значение по всем профилям медицины. Это делает медицинские кадры менее мобильными и конкурентноспособными. Маленькая доля в зарплате за сложность и качество работы у всех работников будет примерно равна: её не так трудно подогнать, как и любой медицинский отчёт.
Такими «нововведениями» развивается косность системы. Работник в строгой иерархии ещё больше дрожит за своё место. Именно за место, потому что от него, а не от затраченных усилий и качества оказанных им медицинских услугбудет зависеть размер оплаты. Коррупциогенным фактором, фактором, работающим на клановость в медучреждениях, является привязка размера предельной зарплаты главврача к средней зарплате основной группы его подчинённых (санитарок, медсестёр, врачей, зав. отделениями).Так как правом распределять фонд оплаты труда учреждения будет наделён главврач, и уровень доходов медперсонала среднего и нижнего звена может резко отличаться, но средняя зарплата в целом окажется высокой. Вместо этого предельная зарплата главврача должна быть привязана к реальной зарплате самого нижнего звена (санитара, скажем).
Номер газеты