Режим одной руки

Со следующего года Министерство здравоохранения РФ планирует централизованно закупать препараты для больных редкими (орфанными) заболеваниями и поставлять их в регионы.

Финансирование препаратов по некоторым из них планируется передать на федеральный уровень уже в этом году.

Дагестанка Ирайганат Абдулаева страдает от меланомы кожи. Врачи прописали ей пожизненное применение препаратов «Вемурафениб» и «Кобиметиниб». Месячный курс лечения стоит около 700 тысяч рублей. Лекарства не входят ни в перечень ЖНВЛП – жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов («Вемурафениб» исключён из него в 2015 году), ни в территориальную программу госгарантий бесплатной медпомощи.

Меланома относится к числу жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких заболеваний. В этой связи, утверждают в Росздравнадзоре, женщина имеет право на бесплатное лекарство. В соответствии с федеральным законодательством, обеспечение граждан лекарственными препаратами для лечения такого рода заболеваний относится к полномочиям субъекта. На сегодня из федерального бюджета финансируются лекарства из федеральной программы «Семь нозологий», ещё 24 нозологии – в сфере ответственности регионов. По оценке Института ЕАЭС, лишь 14 субъектов относительно благополучно с этим справляются.

По словам главы Минздрава РФ Вероники Скворцовой, 24 нозологии «съедают» у регионов порядка 23,5 миллиарда рублей. Лечение одного такого больного составляет до 100 млн в год.

В бюджете Дагестана на текущий год предусмотрено только 267 млн рублей по этой статье расходов. Из них 100 млн – на покрытие задолженности 2016-го года. Последние два года финансирование орфанных заболеваний держится почти на одном уровне. В 2015 году эту статью расходов снизили на 29 млн. Сегодня Минздрав может потратить только 103 млн рублей, хотя Росздравнадзор предписал закупить препараты на 587 млн. Ещё в 240 млн оцениваются обращения граждан за лекарствами и в 115,5 млн – исполнительные листы в их пользу.

Отметим, что с 1 января 2017 этот механизм закупок уже работает в отношении препаратов для ВИЧ-инфицированных. Обсуждая эту инициативу в 2015 году, гендиректор маркетингового агентства DSM Group Сергей Шуляк назвал централизацию попыткой окологосударственных структур монополизировать закупку данных препаратов. Риски неполучения лекарственных препаратов, по его мнению, были связаны с финансированием, а централизованная закупка чревата сумятицей в распределении препаратов. В июне этого года появилась информация, что госкорпорация «Ростех» попросит сделать российскую фармацевтическую компанию «Нацимбио» единственным поставщиком ВИЧ-препаратов. ]§[

Номер газеты