Государство создано для народа, а не народ – для государства. Эту простую до банальности истину не может понять, а тем более принять к руководству среднестатистический дагестанский чиновник. Он считает своё рабочее место личным семейным предприятием, а служебные обязанности по отношению к населению – услугами, за которые оно (население) должно расплачиваться. И желательно щедро… К таким выводам приходишь при анализе деятельности чуть ли не всех государственных органов республики. Это мнение нашло своё подтверждение и, как говорится, «в массах» – у населения РД, в чём смог убедиться корреспондент «ЧК», побывав в коридорах с длинными очередями нескольких бюро Медико-социальной экспертной комиссии (МСЭК). Занятие, честно говоря, довольно занятное и любопытное. Многое не афишируемое в деятельности данной медицинской службы можно узнать, продвигаясь в очереди метр за метром. К примеру, за сколько и на какой срок можно «сделать инвалидность».
Постановка диагноза
В зависимости от права человека по закону рассчитывать на помощь государства суммы называются разные: от 1,5–2 до 50–70 тысяч. В случае уплаты последней цифры человек якобы отдаёт сумму и свои документы и в тот же день пожизненно «становится инвалидом».
В одном из бюро мне посчастливилось наблюдать следующую картину. У дверей начальника бюро МСЭКа стоит его молодой родственник и отсекает нежелательную и неплатёжеспособную клиентуру. К нему подходит один немолодой уже мужчина лет 50–55 и спрашивает охранника: «Ну, как там?»
Последний в свою очередь выводит клиента на крыльцо, и оба, сев на скамейку, утрясают детали сделки. Из разговора следует, что «инвалид» уже подходил к стражу дверей начальника бюро и теперь намеревается узнать расценки. А дело его заключается в следующем: два-три раза желающий стать инвалидом проходил освидетельствование и теперь уже хочет стать «калекой» пожизненно. Это удовольствие ему обходится в 17 тысяч рублей, которые он уплачивает недалече, за углом. Затем охранник-родственник с суммой и документами идёт в «высокий кабинет», откуда возвращается «пустым» и уже приглашает туда будущего инвалида для соблюдения формальностей. К сожалению, из-за несовершенства имеющейся техники эту столь интересную процедуру зафиксировать не удалось, из-за чего название конторы и ФИО начальника приходится не указывать. Статистика и география МСЭКов
За последние годы в республике наблюдается рост первичной инвалидности и снижение качества реабилитации инвалидов. Особенно резкий рост инвалидности наблюдался за 2005 год. По сравнению с 2004 годом количество лиц, впервые признанных инвалидами, возросло с 84 тысяч до 112 тыс. человек. Особенно высоким является показатель детской инвалидности, который в 2 и более раза выше, чем в среднем по России. Имеются и другие не менее негативные моменты. Как гласит справка, составленная по итогам проверки, проведённой специалистами ФГУ «Федеральное бюро медико-социальной экспертизы» с 21 июня по 25 июня 2006 года, «в 30% проверенных случаев обоснование экспертного решения не отвечает требованиям действующих нормативных документов при осуществлении МСЭ».
Прежде всего нужно отметить, что республиканская служба МСЭ совсем недавно распоряжением Правительства РФ от 16 декабря 2004 года была реорганизована в Федеральное государственное учреждение «Главное бюро МСЭ по РД» со всеми его филиалами. Таким образом, в нынешнем облике они существуют с начала 2005 года. К настоящему времени в Дагестане уже действует 21 филиал. Из них 7 в Махачкале: психоневрологический для взрослых, психоневрологический для детей, глазной, кардиологический, «туберкулёзный» и две общие комиссии. По районам они действуют в Кочубее, Кизляре, Хасавюрте, Кумторкале, Буйнакске, Шамилькале, Хунзахе, Леваши, Каспийске, Избербаше, Дербенте, Дагестанских Огнях, Касумкенте и Магарамкенте. При этом принцип, исходя из которого формировались эти филиалы, вообще не ясен, поскольку, к примеру, единственный город Дагестана, в котором нет филиала, – это Кизилюрт со своим 110-тысячным городским и районным населением. Кизилюртовцы вынуждены ездить в райцентр Кумторкалинского района с 15-тысячным населением, что, мягко говоря, вызывает удивление. Тем более, что филиал в Коркмаскале, как смог убедиться лично корреспондент «ЧК», размещён в арендованном частном доме из коридора с двумя комнатами, да и почти все врачи приезжают туда из Махачкалы, тогда как в Кизилюрте вроде бы имеются и нормальные помещения, и кадры. Кроме того, наличие в Кизилюрте 110-тысячного населения чуть ли не обязывает открыть филиал именно в данном населённом пункте, поскольку, согласно пункту 3 Постановления РФ № 805 от 16 декабря 2004 года, филиалы должны создаваться из расчёта обслуживания одним филиалом 70–90 тысяч человек при условии освидетельствования 1,8–2 тысяч больных в год.
Дальше – больше... Ещё один вновь созданный филиал размещён в Кочубее, куда вынуждены ехать больные из Бабаюртовского района, тогда как намного ближе к ним размещён Кизлярский филиал, загруженность которого в 2,5–3,5 раза ниже, чем в большинстве бюро МСЭ, расположенных в Махачкале. Да и в отношении профессионализма и человечности обращения с больными к Кизлярскому бюро МСЭ, по словам самих освидетельствуемых, вопросов намного меньше, чем к большинству других филиалов. До создания Кочубейского филиала больные проходили освидетельствование именно в Кизляре, а сейчас под видом большего удобства для инвалидов их отправляют почти на 100 км севернее – в обычное село, вернее, на его окраину. И в обоих случаях сами филиалы находятся в 2–3 км от остановки автобусов и маршруток. Для инвалидов без транспорта расстояние немалое, и не каждый инвалид способен пройти его. Невольно возникает вопрос, что здесь первично – комиссии для инвалидов или инвалиды прилагаются к комиссиям? Яркий пример из практики
Один из ярких примеров загруженности бюро, расположенных в Махачкале, – это вновь созданный кардиологический филиал ФГУ «Главное бюро МСЭ по РД» в Махачкале. В кардиологическом бюро обязали освидетельствоваться всех больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, в том числе и детей со всей республики. А это более 15 тысяч человек, в то время как норма освидетельствования на одно бюро составляет 2 тысячи больных в год. Всё это порождает столпотворение и большие очереди в кардиологическом центре, что не может действовать благоприятно на здоровье больных. В июне 2006 года имел место случай гибели от сердечного приступа больной из Хунзахского района, стоявшей в очереди на освидетельствование. То ли последствие дальней поездки из горного района, то ли переживания в коридоре кардиологического бюро, то ли ещё что-то другое стало причиной смерти, но факт отрицательного воздействия на инвалидов-сердечников этих обстоятельств отрицать невозможно. К сожалению, нам не удалось узнать данных умершей, но факт смерти врачи других отделений, расположенных в одном здании с кардиологическим бюро, подтвердили.
Всего с 1 марта этого года по республике открыто дополнительно 5 бюро МСЭК. Для чего и, главное, для кого они созданы? Из всего вышеизложенного понятно, что не для инвалидов. Почему и на какой почве родились слухи о том, что за открытие каждого филиала людьми, которые будут «эксплуатировать» государственное, по идее, учреждение, было заплачено по 50 тысяч евро? Соответственно возникает и такой вопрос: по каким признакам подбираются кадры и открываются комиссии в этом государственном учреждении?
Руководителю ГБ МСЭ по РД Асият Гусейновой сейчас уже 59 лет. И хотя она по возрастным ограничениям не должна была занимать этот пост (ограничение для женщин до 55 лет), каким-то образом ей удавалось обойти существующие правила. Однако по достижении 60-летнего возраста ей всё-таки придётся покинуть занимаемый пост. Уже идут слухи о подготавливаемой ею смене собственной персоны на посту руководителя республиканского бюро. Сама же Гусейнова якобы идёт на должность руководителя одного из специализированных филиалов в Махачкале. Особенно шокируют такие намерения руководителей республиканских органов в свете провозглашённых руководством республики курса и лично президентом РД Муху Алиевым политики, направленной «на обновление кадров, ужесточение контроля за кадровыми решениями и неприемлемость собственнического подхода руководителей к возглавляемым им учреждениям».
За неполные два года уже стала нормой высокая степень коррумпированности в системе медико-социальной экспертизы Республики Дагестан. Дабы не прослыть голословными, приведём несколько примеров взяточничества в этой системе только за последние несколько месяцев.
По сводкам МВД, в мае 2006 г. к сотрудникам УБЭПа МВД РД обратилась гражданка Г. Б. Акаева, которая заявила, что работники вышеуказанного бюро вымогают у неё деньги за установление инвалидности её племяннице П. М. Алибековой. В ходе проведения специальных мероприятий 12 мая 2006 года при получении взятки в сумме 10 000 рублей от Акаевой с поличным была задержана секретарь-референт Асият Гусейновой – руководителя ФГУ «ГБ МСЭ по РД» – С. И. Омарова. По данному факту 12 мая 2006 г. возбуждено уголовное дело по ст. 159 ч. 3 УК РФ.
29 марта 2006 года с поличным при получении взятки в размере 9 000 рублей от гражданки С. А. Рурахмаевой за установление 2-й группы инвалидности задержаны директор Хасавюртовского филиала №14 Б. Т. Бийбулатова и врач-терапевт Казбековского ЦРБ М. А. Магомедов. Возбуждено уголовное дело по ст. 290 ч. 4 УК РФ. Кстати, данный факт неоднократно демонстрировался по дагестанскому телевидению.
P.S. На практике получается, что больной человек забирает из дома последние деньги, занимает у знакомых и отдаёт взятку для получения предусмотренных для него законом социальных выплат. Чиновник с «чистой совестью», получив взятку, вечером пропивает эти деньги в ресторане или ещё где-то. А инвалид возвращается домой и думает, как бы прожить до следующего дня.
В свете вышесказанного возникло много вопросов. Почему получившие известность факты коррупции в данной сфере не получают должной оценки и не имеют соответствующих последствий для преступников от правоохранительных органов? Почему ситуация с реабилитацией инвалидов вообще заброшена, в то время как количество бюро МСЭ в республике растёт с каждым годом, хотя опять же количество не превращается в качество? И почему же всё это происходит с самой уязвимой частью нашего общества – людьми с ограниченными возможностями? Пока мы не смогли найти ответов на эти вопросы, но постараемся раскопать их. Или человека, который согласится на них ответить. ]§[
- 25 просмотров