20 октября в Советском суде продолжился допрос свидетелей по уголовному делу в отношении руководителя частной клиники «Медэкспрессервис» Магомеда Тинамагомедова. Врач – акушер-гинеколог Раиса Шахсинова и главный специалист лицензионного отдела Минздрава РД рассказали, в каких условиях и как на самом деле должна была оказываться медицинская помощь при кровотечении…
Начальник отдела охраны материнства и детства Минздрава РД Раиса Шахсинова пояснила суду, что в любом случае реаниматолог-анестезиолог должен находиться в штате медучреждения, так как при любом, даже малом хирургическом, вмешательстве могут произойти осложнения. По её словам, врач должна была действовать согласно методическим рекомендациям – протоколу оказания медпомощи при кровотечении, утверждённому приказом №572 Минздрава РФ. «При возникновении экстренной ситуации (в акушерстве кровотечение является экстренной ситуацией) обязательно ставится в известность Минздрав РД и дистанционный акушерский центр на базе республиканской клинической больницы. О всех таких ситуациях нам ежедневно докладывают, мы по телефону рекомендуем, что делать, куда маршрутизировать пациентку. Обычно женщин с кровотечением госпитализируют в стационар, в гинекологическое отделение, где есть все необходимые структурные отделения», – рассказала Шахсинова.
– Когда женщина попадает с кровотечением к гинекологу, в первую очередь «Лидокаин» или «Окситоцин» вводится? – спросил подсудимый Магомед Тинамагомедов.
– Эти препараты не вводятся при кровотечении. Более того, выскабливание и остановка кровотечения не проводятся в амбулаторных условиях. Амбулаторно врач должен подготовить пациента к госпитализации, сделать капельницу, чтобы восполнить количество потерянной жидкости.
Напомним, что на прошлом заседании Тинамагомедов настаивал на том, что акушер-гинеколог его медучреждения Загидат Ибрагимова до «Лидокаина» вводила «Окситоцин», чтобы остановить кровотечение («Сам себе врач», №39 от 2.10.2015 г. – «ЧК»).
– Какие лекарства необходимо было вводить при кровотечении? – уточнил адвокат потерпевшей стороны Альберт Гитинов.
– До госпитализации для остановки кровотечения можно использовать «Викасол», «Децинол». А уже после вакуум-аспирации можно ввести «Окситоцин» (препарат для сокращения матки), – ответила врач-эксперт.
Также эксперт пояснила, что гинекологом была выбрана неверная тактика, а если бы это был грамотный врач, она действовала бы согласно утверждённым протоколам.
Главный специалист лицензионного отдела Патимат Гаджиева заявила, что «Медэкспрессервис» имеет лицензию на осуществление медицинской помощи, в том числе по специализации «Акушерство-гинекология». Однако специализированная медпомощь разделяется на стационарную и амбулаторно-поликлиническую. В «Медэкспрессервисе» стационара не было, поэтому проводить даже малые хирургические операции по гинекологии не имели права. Кроме того, при проверке учреждения (до и после несчастного случая) Гаджиева врача Загидат Ибрагимову там не видела, этот специалист не значился в штате, а приглашался как консультант. ]§[
- 4 просмотра