На какие симптомы нужно обращать внимание? Какие части тела больше других подвержены риску, какова профилактика и первая помощь?
На эти и другие вопросы отвечает Михаил Лебедев, ведущий эксперт Центра молекулярной диагностики CMD ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора
Обморожение – повреждение какой-либо части тела, возникающее под воздействием низких температур. Обморожения чаще всего возникают в зимнее время при температуре ниже −10°C. Но возможно обморожение и при плюсовой температуре – при длительном пребывании на открытом воздухе при высокой влажности и сильном ветре.
Статистика показывает, что наибольшему риску обморожения подвержены лица в состоянии выраженного алкогольного опьянения. Кроме того, к группе риска относятся дети – по причине несовершенной системы терморегуляции. Легко получить обморожения могут люди старшего возраста, особенно при наличии сосудистой патологии нижних конечностей.
Обморожению могут способствовать: тесная обувь, повышенная потливость ног, мокрая одежда, усталость, голод, вынужденная поза, в которой человек находится долгое время, сердечно-сосудистые заболевания и многие другие факторы.
Самыми уязвимыми местами для разрушительного воздействия низкой температуры являются нос, подбородок, уши, щеки, пальцы рук и ног.
Начальными проявлениями обморожения являются потеря чувствительности (онемение), чувство покалывания или пощипывания, покраснение с последующим побледнением и похолоданием поражённых участков.
В дальнейшем, в зависимости от длительности и силы холодового воздействия и характера повреждения тканей, различают 4 степени обморожения.
1 степень обморожения: умеренная болезненность кожных покровов, после согревания наблюдается выраженное покраснение с незначительной отёчностью. Может отмечаться шелушение кожных покровов, но некроз не развивается и всё проходит через 5-10 дней.
2 степень обморожения: в течение 24-48 часов на поражённых участках появляются волдыри разного размера с прозрачным (серозным) содержимым. Отмечается выраженная болезненность, зуд и жжение. В данном случае показано лечение, назначаемое врачом. В результате лечения состояние кожи восстанавливается через 7-14 дней без формирования рубцов.
3 степень обморожения: развивается некроз (омертвение) поражённых участков с потерей чувствительности и образованием массивных болезненных пузырей с кровянистым содержимым. В дальнейшем происходит их некроз и отторжение. На месте некротизированных пузырей в течение месяца образуются рубцы.
4 степень обморожения: некроз захватывает и кожные покровы, и подлежащие мягкие ткани (вплоть до костей и суставов). Отмечается выраженная синюшность и отёчность кожи, чувствительность не восстанавливается. Финальной точкой является развитие гангрены и ампутация поражённых участков.
Первая помощь при обморожении
В первую очередь необходимо как можно быстрее доставить пострадавшего в тёплое помещение, согреть поражённые участки кожи (дыханием, осторожным растиранием мягкой шерстяной тканью или руками), наложить ватно-марлевую повязку, дать выпить тёплый напиток (чай, молоко, морс и др.).
Можно согреть поражённый участок с помощью тёплой воды, постепенно повышая температуру с 20 до 40 градусов.
Что при обморожении категорически делать нельзя:
- растирать обмороженную поверхность снегом, жёсткой тканью, маслом, жиром, спиртом (возможно дополнительное травмирование);
- использовать для согревания горячую ванну, грелку, отопительные приборы, открытый огонь;
- употреблять спиртные напитки.
ВАЖНО! Общее состояние пострадавшего и место обморожения необходимо наблюдать в течение суток. Все дальнейшие лечебные мероприятия зависят от развития ситуации (полученной степени обморожения). Также следует отметить, что в домашних условиях возможно лечение только 1-й степени отморожения; при появлении симптомов 2-й и 3-й степени обморожения нужно срочно обратиться за медицинской помощью.
Профилактика обморожений
– в сильный мороз при возможности лучше оставайтесь дома (тем более не выходите на улицу в состоянии алкогольного опьянения);
– старайтесь долго не находиться на ветру;
– не находитесь на морозе голодным;
– тщательно подбирайте одежду – одевайтесь «как капуста», неплотными слоями с прослойками воздуха между слоями одежды;
– не носите тесную или влажную обувь, надевайте шерстяные носки;
– не выходите на мороз без варежек, шарфа, головного убора;
– пользуйтесь специальными защитными кремами для лица и рук;
– выходя в мороз на улицу, не надевайте металлические украшения;
– периодически осматривайте лицо, особенно кончик носа и уши, у себя и окружающих;
– при первых признаках обморожения постарайтесь вернуться в тёплое помещение.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста
- 12 просмотров